El aneurisma de aorta es una dilatación de la arteria principal del cuerpo. Puede localizarse en la aorta abdominal o torácica. El tratamiento depende del tamaño, del crecimiento, de los síntomas y del riesgo de rotura. En muchos casos se realiza seguimiento y control de factores de riesgo; cuando el aneurisma supera ciertos umbrales o crece rápido, se valora tratamiento. Hoy, en casos seleccionados, existe el tratamiento endovascular (sin cirugía abierta), mediante una endoprótesis (stent injerto) que refuerza la aorta desde dentro.
Es una dilatación anormal de la aorta. Se considera especialmente relevante cuando la aorta aumenta de diámetro de forma significativa respecto a lo esperado para esa persona. La preocupación principal es el riesgo de rotura o de complicaciones asociadas, que aumenta con el tamaño y el crecimiento.
Muchos son asintomáticos. Cuando hay síntomas, pueden incluir:
Urgencia
Dolor súbito intenso, mareo/desmayo, bajada de tensión o signos de shock pueden indicar rotura (emergencia).
Angio-RM: alternativa en casos concretos.
Puede incluir:
La decisión se basa en tamaño, crecimiento, síntomas y anatomía (no todos los aneurismas son aptos para endovascular).
Es una dilatación de la aorta. Se considera patológica cuando el diámetro supera lo esperado y aumenta el riesgo de complicaciones, lo que se valora con medidas exactas en imagen y criterios clínicos.
Si es pequeño, se controla con ecografías o TAC y medidas de salud vascular. Si crece o supera umbrales de riesgo, se valora reparación quirúrgica o endovascular según anatomía.
Se puede tratar con cirugía abierta (reemplazo del segmento) o con reparación endovascular (EVAR), colocando una endoprótesis desde dentro por catéteres. El endovascular suele ser menos invasivo, pero depende de anatomía y requiere seguimiento posterior.
Suele ser más rápida que tras cirugía abierta, con movilización temprana y alta en pocos días en muchos casos. Después se realizan controles de imagen para asegurar que la endoprótesis funciona correctamente y no hay fugas.