Embolización de miomas uterinos

La embolización de miomas uterinos es un tratamiento endovascular mínimamente invasivo para mujeres con miomas sintomáticos (sangrado abundante, anemia, dolor o presión pélvica) en casos seleccionados. El procedimiento actúa reduciendo el riego sanguíneo de los miomas para favorecer su disminución y la mejora progresiva de síntomas, sin necesidad de cirugía abierta, siempre tras una valoración conjunta y personalizada.

¿Qué es la embolización de miomas uterinos?

Es una técnica de radiología intervencionista en la que se ocluyen selectivamente ramas de las arterias uterinas que nutren los miomas, mediante partículas calibradas u otros materiales, para reducir su vascularización.

¿Para qué sirve la embolización de miomas uterinos?

Sirve para mejorar síntomas relacionados con miomas, especialmente:

  • Sangrado menstrual abundante y anemia.
  • Dolor pélvico o presión.
  • Aumento de tamaño uterino con molestias compresivas.

La indicación depende del tipo de mioma, su localización, tamaño, síntomas y objetivos (incluido el deseo reproductivo).

¿Necesita valoración para un tratamiento por embolización de miomas uterinos?

¿Cómo funciona la embolización de miomas uterinos?

Preparación previa

Suele incluir:

  • Revisión por ginecología y pruebas previas.
  • Ecografía y, a menudo, resonancia pélvica para mapear miomas.
  • Analítica y revisión de medicación.
  • Instrucciones sobre ayuno y manejo del dolor postprocedimiento.

Cómo se realiza el procedimiento

  1. Punción arterial (ingle o muñeca).
  2. Cateterización selectiva de arterias uterinas bajo angiografía.
  3. Liberación controlada de partículas para reducir el flujo hacia los miomas.
  4. Control final y cierre del acceso.

Duración del procedimiento

Variable, habitualmente entre 1–2 horas en muchos casos, aunque puede variar por anatomía y complejidad.

Beneficios de la embolización de miomas uterinos

  • Alternativa sin cirugía abierta en pacientes seleccionadas.
  • Punción pequeña, sin cicatriz abdominal grande.
  • Recuperación a menudo más rápida que algunas cirugías, según el caso.
  • Mejora progresiva de síntomas (especialmente sangrado).

Riesgos y posibles complicaciones

Puede aparecer dolor tipo cólico, fiebre baja, cansancio o malestar transitorio (síndrome postembolización). Otras complicaciones menos frecuentes incluyen infección, sangrado, problemas del acceso, embolización no deseada, alteraciones menstruales o necesidad de tratamientos adicionales. Se explican riesgos/beneficios antes de decidir. 

Recuperación después de la embolización de miomas uterinos

Puede requerir ingreso corto para control del dolor. Después:

  • Reposo relativo y analgesia pautada.
  • La mejora del sangrado suele ser progresiva en semanas/meses.
  • Seguimiento clínico e imagen (a menudo RM o eco) para valorar respuesta.

Resultados y expectativas

En muchas pacientes mejora el sangrado y la presión pélvica con el tiempo. El grado de mejoría varía y depende de número/tamaño de miomas y del perfil individual.

Limitaciones de la embolización de miomas uterinos

No todas las mujeres son candidatas (por localización de miomas, sospecha de otra patología, infecciones activas, objetivos reproductivos, etc.). En algunos casos puede requerirse tratamiento adicional.

¿Quién interpreta los resultados y cómo se entregan?

Los interpreta el equipo intervencionista junto a ginecología. Se entregan mediante informe y plan de seguimiento, incluyendo cuándo repetir imagen y qué síntomas vigilar.

Embolización de miomas uterinos en Valencia
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Preguntas frecuentes sobre embolización de miomas uterinos

Consiste en reducir el riego sanguíneo de los miomas mediante catéteres y partículas. Está indicada en mujeres con miomas sintomáticos que buscan una alternativa mínimamente invasiva, tras valorar anatomía, síntomas y objetivos.

La miomectomía extirpa miomas; la histerectomía extirpa el útero. La embolización busca reducir miomas y síntomas sin cirugía abierta. La comparación depende del caso: síntomas, tamaño, deseo de conservar útero y recuperación esperable.

Dolor tipo cólico, fiebre baja, malestar o cansancio durante días. La evolución varía; el equipo pauta analgesia y seguimiento.

Depende del caso. En mujeres con deseo de embarazo, la decisión debe valorarse cuidadosamente con ginecología y el equipo intervencionista, porque la evidencia y los riesgos potenciales pueden variar según edad, reserva ovárica y tipo de miomas.