Quimioembolización

La quimioembolización es un tratamiento locorregional, muy utilizado en tumores hepáticos seleccionados, que combina la administración de quimioterapia dirigida al tumor con una embolización que reduce el flujo sanguíneo tumoral. El objetivo es aumentar el efecto local sobre el tumor y limitar la exposición sistémica, aunque no la elimina por completo. Se indica tras valoración individual, teniendo muy en cuenta la función hepática y el estadio. 

¿Qué es la quimioembolización?

Es una técnica endovascular en la que se administra quimioterapia de forma localizada en arterias que nutren el tumor y, a la vez, se embolizan para mantener el fármaco más tiempo en la zona y disminuir el riego tumoral.

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¿Para qué sirve la quimioembolización?

Se usa para control local de tumores hepáticos seleccionados, especialmente:

  • En determinados casos de hepatocarcinoma (cáncer primario de hígado).
  • En metástasis hepáticas seleccionadas, según tumor de origen y estrategia global.
¿Necesita valoración para un tratamiento por quimioembolización?

¿Cómo funciona la quimioembolización?

Preparación previa

  • Evaluación clínica, analítica y función hepática.
  • Pruebas de imagen (TAC/RM) para mapear lesiones.
  • Revisión de medicación y riesgos.
  • Planificación del acceso y del territorio arterial.

Cómo se realiza el procedimiento

  1. Punción arterial y navegación con catéteres.
  2. Angiografía para identificar vasos tumorales.
  3. Administración de quimioterapia localizada y embolización del territorio.
  4. Control final y cierre del acceso.

Duración del procedimiento

Variable según anatomía, número de lesiones y selectividad necesaria.

Beneficios de la quimioembolización

  • Tratamiento dirigido al tumor hepático.
  • Mínimamente invasivo.
  • Puede repetirse por sesiones según respuesta.
  • Integra quimioterapia local con control de flujo tumoral.

Riesgos y posibles complicaciones

Es frecuente el síndrome postembolización: dolor, fiebre baja, náuseas y cansancio durante días. Riesgos menos frecuentes incluyen infección, alteración de función hepática, complicaciones del contraste o embolización no deseada. Se minimiza con selección y técnica adecuada.

Recuperación después de la quimioembolización

Habitualmente requiere observación y a veces ingreso corto. Se pauta analgesia y control de náuseas. La vuelta a la rutina es progresiva, según evolución y tratamiento oncológico global.

Resultados y expectativas

Se evalúa respuesta con TAC/RM y seguimiento clínico. A menudo se planifican sesiones sucesivas según respuesta y tolerancia.

Limitaciones de la quimioembolización

No es adecuada si la función hepática está muy comprometida o si la distribución tumoral/anatomía no lo permite. Puede no ser suficiente como único tratamiento y formar parte de un plan combinado.

¿Quién interpreta los resultados y cómo se entregan?

Radiología intervencionista y oncología/hepatología interpretan resultados. Se entrega informe y plan de controles con imagen y analítica. 

Quimioembolización en Valencia
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Preguntas frecuentes sobre la quimioembolización

La TACE es quimioembolización hepática: quimioterapia local + embolización. Se indica en tumores hepáticos seleccionados, especialmente en hepatocarcinoma en escenarios concretos, valorando estadio y función hepática.

Se usa como terapia locorregional para controlar el tumor en el hígado cuando la cirugía o el trasplante no son opciones inmediatas, o como parte de una estrategia escalonada, según criterios clínicos.

La ablación destruye lesiones puntuales por punción (calor/frío). La TACE combina quimioterapia local y embolización. La radioembolización utiliza microesferas radiactivas (Y-90) para irradiar tumores desde dentro. La elección depende de tamaño, número de lesiones, distribución y función hepática.

Dolor, febrícula, náuseas y cansancio son frecuentes durante días. La vuelta a la rutina suele ser progresiva y depende de la tolerancia, del estado general y de si hay tratamientos sistémicos asociados.